一、衰老
衰老是人體伴隨年齡增加而發(fā)生的自身內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定能力和應(yīng)激能力下降，機(jī)體結(jié)構(gòu)、功能和機(jī)能退行性病變的系列不可逆轉(zhuǎn)的生理、病理現(xiàn)象。機(jī)體衰老是伴隨著身體各器官衰老的，包括心臟衰老，皮膚衰老，骨骼和肌肉衰老，皮膚衰老等，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)對這方面的研究都比較多。那你知道嗎？我們的免疫也是會衰老的。
二、免疫衰老
免疫衰老是各機(jī)體免疫系統(tǒng)從器官、細(xì)胞、免疫因子和調(diào)控網(wǎng)絡(luò)等方面的結(jié)構(gòu)和功能衰退，為衰老過程中最為重要的組成部分，隨著免疫衰老，我們的機(jī)體會出現(xiàn)抗感染能力下降，疫苗接種免疫效果降低，自身免疫性疾病增加，感染和癌癥發(fā)病率上升等。
（1）中樞免疫器官衰老
機(jī)體衰老的過程中骨髓和胸腺的變化對免疫系統(tǒng)產(chǎn)生了巨大影響。骨髓作為中樞免疫器官，雖然造血干細(xì)胞（HSCs）在衰老過程中數(shù)量不斷增加，但因偏向髓系改變，輸出的淋巴細(xì)胞數(shù)量明顯下降。作為分化成熟T細(xì)胞的場所，胸腺的萎縮，伴隨T細(xì)胞的功能衰退，研究顯示改善胸腺萎縮，可提高小鼠免疫功能。
（2）外周免疫器官的衰老
脾臟和淋巴結(jié)作為成熟淋巴細(xì)胞定居的場所，能對血液和組織中的抗原迅速做出反應(yīng)，研究顯示，老年小鼠脾臟因其結(jié)構(gòu)改變，其微環(huán)境已顯示出對未成熟和邊緣區(qū)B細(xì)胞的遷移和發(fā)揮免疫功能產(chǎn)生不利影響。
由上可知，免疫器官的衰老會通過細(xì)胞的數(shù)量以及功能體現(xiàn)出來，T細(xì)胞殺傷功能減退，為免疫衰老最重要組成部分，主要表現(xiàn)為初始T細(xì)胞減少和記憶效應(yīng)T細(xì)胞增多，通常被認(rèn)為是衰老引起T細(xì)胞功能減退的主要原因。B細(xì)胞在衰老過程中出現(xiàn)初始B細(xì)胞數(shù)量減少，相應(yīng)記憶B細(xì)胞增多，其產(chǎn)生的抗體的抗原親和力下降，導(dǎo)致對致病原和疫苗接種的反應(yīng)下降。
Kaczorowski, K. J. et al. Continuous immunotypes describe human immune variation and predict diverse responses. Proc. Natl Acad. Sci. USA 114,E6097–E6106 (2017)
（3）免疫功能評估的方式及意義
免疫細(xì)胞評估是免疫功能評估人體衰老的重要形式，進(jìn)行免疫功能評估對個體有重要意義。當(dāng)免疫功能評估結(jié)果不佳時，可及時進(jìn)行調(diào)理，如調(diào)整心態(tài)、健康飲食中醫(yī)調(diào)理，以及免疫調(diào)理等，延緩衰老的進(jìn)程，避免機(jī)體細(xì)胞免疫功能減弱，造成免疫功能低下，易引發(fā)感染和疾病。研究提供了一位案例接受免疫調(diào)理前后的主要數(shù)據(jù)變化。
三、免疫衰老初探小結(jié)：
(1)免疫衰老是機(jī)體衰老以及疾病的重要信號
衰老是人體發(fā)展的自然規(guī)律，其影響機(jī)制非常復(fù)雜。就免疫系統(tǒng)而言，機(jī)體隨年齡的增大，免疫系統(tǒng)構(gòu)成及其功能發(fā)生變化，包括外界的抗原刺激反應(yīng)的減退，對自身抗原免疫應(yīng)答的亢進(jìn)，以及免疫監(jiān)控的失調(diào)。當(dāng)免疫系統(tǒng)的生理性衰退發(fā)展到一個臨界值時，則為病理性的衰老——疾病。
(2)免疫細(xì)胞功能和數(shù)量發(fā)生變化是免疫衰老以及疾病的重要體現(xiàn)
隨著年齡的增長、機(jī)體的衰老，更多初始細(xì)胞被刺激形成記憶細(xì)胞，因而初始細(xì)胞越來越少，記憶細(xì)胞積累越來越多。隨著年齡增長，由于缺少了初始細(xì)胞的儲備，普通感染容易轉(zhuǎn)為嚴(yán)重感染，嚴(yán)重感染難以控制，潛伏感染爆發(fā)，腫瘤細(xì)胞也有了可乘之機(jī)。
機(jī)體如果擁有適當(dāng)多的初始細(xì)胞，則意味著更高的免疫力儲備以及免疫系統(tǒng)衰老的放緩。此結(jié)論從免疫功能的角度讓抗衰老和早期預(yù)防癌癥有了一定的依據(jù)和可行性。
免疫衰老的重要性已經(jīng)越來越多的專家學(xué)者重視，尤其是現(xiàn)在的腫瘤免疫治療領(lǐng)域，更是把免疫治療作為最有希望治愈腫瘤的方法之一。及時對我們的機(jī)體免疫功能進(jìn)行評估，尤其是免疫細(xì)胞功能和數(shù)量的評估，實時掌握免疫功能狀態(tài)，把握我們的免疫年齡，可及時掌握機(jī)體衰老狀況和健康狀況。
參考文獻(xiàn)：
[1]姚望，羅斌，田建輝.免疫衰老與腫瘤發(fā)病機(jī)制.中國腫瘤臨床2019年第46卷第13期.
[2] Simon AK, Hollander GA, McMichael A. 2015 Evolution of the immune system in humans from infancy to old age. Proc. R. Soc. B 282: 20143085.
[3] Kaczorowski, K. J. et al. Continuous immunotypes describe human immune variation and predict diverse responses. Proc. Natl Acad. Sci. USA 114,E6097–E6106 (2017)
雷德檢驗簡介：
廣州市雷德醫(yī)學(xué)檢驗實驗室有限公司（簡稱“雷德檢驗”）是廣州市雷德生物科技有限公司的全資子公司，是經(jīng)廣州市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)置和執(zhí)業(yè)登記注冊的第三方醫(yī)學(xué)檢驗實驗室。目前公司已擁有知識產(chǎn)權(quán)10余項，研發(fā)生產(chǎn)RUO及IVD試劑盒30余種，是廣州市科技小巨人企業(yè)、博士后創(chuàng)新中心和國家高新技術(shù)企業(yè)。公司運用具有自主知識產(chǎn)權(quán)的“全免疫體外診斷系統(tǒng)”（DSCIDS）技術(shù)平臺，積極進(jìn)軍高端臨床免疫檢驗服務(wù)領(lǐng)域。目前已經(jīng)開展面向公眾健康的免疫功能評估、免疫年齡、免疫活力、腫瘤免疫檢測套餐，以及免疫臨床器官移植、重癥感染、自身免疫性疾病相關(guān)的免疫評估和檢測項目。
